Словарь терминов

А

Адъювантная терапия

Профилактическое лечение после операции, направленное на уничтожение возможных микроскопических опухолевых клеток и снижение риска рецидива.

Анемия

Недостаток гемоглобина или эритроцитов в крови. Часто встречается во время лечения и вызывает утомляемость и слабость.

Антитело

Белок, вырабатываемый иммунной системой, который распознаёт и связывает чужеродные вещества. Моноклональные антитела применяются в лечении опухолей.

Аутоиммунная реакция

Состояние, при котором лечение (например, иммунотерапия) чрезмерно активирует иммунную систему и организм начинает атаковать собственные здоровые ткани.

Б

Биопсия

Взятие фрагмента подозрительной ткани для исследования под микроскопом. Необходима для точного диагноза.

Бисфосфонаты (золедроновая кислота)

Группа препаратов, применяемых при костных метастазах для предотвращения разрушения кости и укрепления костной структуры.

Брахитерапия

Вид лучевой терапии, при котором радиоактивный источник размещается непосредственно внутри опухоли или рядом с ней. Также называется внутренним облучением.

В

Васкулярная инвазия

Проникновение опухолевых клеток в сосудистые структуры и попадание их в кровоток. Повышает риск метастазирования.

Г

Генетическое тестирование

Анализ ДНК для определения наследственного онкологического риска. Выявляет мутации BRCA, синдром Линча и другие.

Гены репарации ДНК

Гены, устраняющие повреждения генетического материала. Мутации в них (BRCA, MMR и др.) повышают предрасположенность к опухолям.

Гинекологическая онкология

Специальность, занимающаяся диагностикой и лечением опухолей женских репродуктивных органов — яичников, матки, шейки матки и других.

Гистопатология

Процесс постановки окончательного диагноза путём исследования под микроскопом ткани, полученной при биопсии или операции.

Глиобластома (ГБМ)

Наиболее агрессивная первичная опухоль головного мозга, происходящая из мозговой ткани.

Гормональная терапия

Лечение, блокирующее выработку или действие гормонов при гормонозависимых опухолях (молочная железа, простата).

Градация (Grade)

Гистологическая классификация, показывающая, насколько опухолевые клетки похожи на нормальные. Высокая градация означает более агрессивную опухоль.

Д

Десмопластическая реакция

Плотная фиброзная тканевая реакция вокруг опухолевых клеток. Имеет значение для диагностики и стадирования.

Доброкачественная опухоль

Опухоль без признаков злокачественности. Не распространяется на окружающие ткани и обычно не угрожает жизни.

Дозоуплотнённая химиотерапия

Более интенсивный протокол химиотерапии, при котором интервал между курсами сокращается, если побочные эффекты переносимы.

Ж

Жидкостная биопсия

Малоинвазивный тест, выявляющий в крови ДНК опухоли, опухолевые клетки или другие биомаркеры.

З

Злокачественная опухоль

Раковая опухоль: образование, способное бесконтрольно расти и распространяться в другие части тела (метастазировать).

И

Иммунотерапия

Лечение, усиливающее или направляющее иммунную систему на борьбу с опухолью. К этой группе относятся ингибиторы контрольных точек.

Инфузия

Медленное введение препаратов через вену. Химиотерапия чаще всего проводится именно так.

К

Канцероген

Внешний, химический или физический фактор, вызывающий опухоль или повышающий её риск: табачный дым, асбест, УФ-излучение и др.

Карцинома

Опухоль, происходящая из эпителиальной ткани — кожи или внутренней выстилки органов. Большинство опухолей относится к карциномам.

Карцинома in situ

Ранняя опухоль, ещё не вышедшая за пределы места возникновения. При лечении шанс полного излечения очень высок.

Качество жизни

Общее благополучие, включающее физическое здоровье, психологическое состояние и социальную активность. Важная цель лечения.

Кахексия

Потеря аппетита с выраженной потерей мышечной массы и веса, связанная с метаболическими изменениями при онкологическом заболевании.

Клиническое исследование

Научное исследование с участием добровольцев, проводимое для проверки безопасности и эффективности нового препарата или метода лечения.

Курс (цикл)

Один цикл лечения в протоколе химиотерапии, проводимый через определённые интервалы. «6 курсов химиотерапии» означает шесть таких циклов.

Л

Лейкоз

Опухоль крови и костного мозга, характеризующаяся бесконтрольной выработкой белых кровяных клеток.

Лимфатический узел

Небольшие железы, входящие в иммунную систему. Опухоль часто распространяется в лимфоузлы, что влияет на стадию.

Лимфома

Опухоль лимфатической системы. Делится на две основные группы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.

Локальная инвазия

Распространение опухолевых клеток в глубокие слои органа-источника или в непосредственно прилежащие органы.

Лучевая терапия

Лечение, направленное на уничтожение опухолевых клеток с помощью высокоэнергетического рентгеновского или другого излучения.

М

Метастаз

Распространение опухоли из органа-источника в другую часть тела. Чаще всего поражаются печень, лёгкие, кости и головной мозг.

Миелома (множественная миелома)

Опухоль крови, при которой бесконтрольно размножаются плазматические клетки костного мозга.

Моноклональное антитело

Антитело, произведённое в лаборатории и связывающееся с определёнными мишенями на опухолевых клетках. Примеры — трастузумаб, бевацизумаб.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Метод диагностики, создающий детальные изображения тела с помощью магнитного поля и радиоволн.

Мутация

Изменение генетического кода, запускающее или направляющее развитие опухоли.

Н

Неоадъювантная терапия

Лечение перед операцией, направленное на уменьшение опухоли и облегчение хирургического вмешательства.

Нейтропения

Снижение числа нейтрофилов — разновидности белых кровяных клеток. Частый побочный эффект химиотерапии, повышающий риск инфекции.

О

Онколог

Врач, специализирующийся на лечении опухолей. Химиотерапевт ведёт лекарственное лечение, радиотерапевт — лучевое.

Онкология

Раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением опухолей. Включает лекарственную, лучевую и хирургическую онкологию.

Опухоль

Образование, возникшее в результате аномального роста клеток. Может быть доброкачественным или злокачественным.

Опухолевые маркеры

Вещества, измеряемые в крови или тканях и указывающие на наличие опухоли или ответ на лечение (CA-125, CEA, PSA и др.).

Отдалённые метастазы

Распространение опухоли из органа-источника в отдалённые органы через лимфу или кровь — например, из лёгкого в головной мозг.

П

Паллиативная помощь

Подход, направленный не на излечение, а на контроль симптомов и повышение качества жизни.

Патоморфологическое заключение

Официальный медицинский документ по результатам исследования ткани, содержащий тип, стадию и молекулярные особенности опухоли.

Побочный эффект

Нежелательное действие лечения. Химиотерапия может вызывать тошноту, выпадение волос и утомляемость.

Порт (порт-катетер)

Постоянное устройство венозного доступа, устанавливаемое под кожу грудной клетки для химиотерапии и забора крови.

Прогноз

Предположение о вероятном течении и исходе заболевания. На него влияют стадия, градация и особенности опухоли.

Профилактическая операция

Удаление или лечение ткани с высоким риском опухоли до её развития — например профилактическая мастэктомия у носительниц мутации BRCA.

ПЭТ/КТ

Сочетание позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Показывает метаболическую активность и расположение опухолевых клеток.

Р

Радиочастотная абляция (РЧА)

Малоинвазивный метод, разрушающий опухолевые клетки за счёт воздействия тепловой энергии на ткань опухоли.

Резекция

Хирургическое удаление опухоли или части органа.

Ремиссия

Полное или частичное исчезновение признаков и симптомов опухолевого заболевания.

Рецидив

Повторное появление опухоли после лечения. Может быть местным (в той же области) или отдалённым (метастатическим).

С

Саркома

Группа редких опухолей, происходящих из соединительной ткани — кости, мышцы, жировой ткани.

Сигнальный (сторожевой) лимфоузел

Первый лимфоузел, куда оттекает лимфа от опухоли. При раке молочной железы его биопсия помогает оценить распространение.

Синдром Линча

Генетическое состояние, повышающее наследственный риск колоректального рака, рака матки и других опухолей. Связано с мутациями генов репарации ДНК.

Системная терапия

Виды лечения, достигающие всего организма через кровоток: химиотерапия, иммунотерапия и таргетная терапия.

Стадия

Классификация, показывающая степень распространения опухоли в организме. Обычно от 1 до 4: 1 — ранняя, 4 — распространённая болезнь.

Стадирование TNM

Международная система стадирования опухолей. T — размер опухоли, N — поражение лимфоузлов, M — наличие метастазов.

Т

Таргетная терапия

Препараты, воздействующие на конкретные молекулы, обеспечивающие рост опухолевых клеток. Меньше повреждают здоровые клетки.

У

Удаление (эксцизия)

Хирургическое удаление ткани или органа.

Устойчивость к лечению

Состояние, при котором опухолевые клетки со временем приспосабливаются к химиотерапии или таргетному препарату и перестают отвечать на него.

Ф

Фебрильная нейтропения

Высокая температура у пациента со сниженным числом белых кровяных клеток. Требует неотложной медицинской помощи.

Фенотип / генотип

Внешне проявляющиеся биологические особенности опухоли (фенотип) и карта её ДНК и мутаций (генотип).

Х

Химиотерапия

Лекарственное лечение, направленное на уничтожение опухолевых клеток или остановку их роста. Действует на быстро делящиеся клетки.

Хоспис

Паллиативная помощь, направленная на повышение качества жизни пациентов с распространённым заболеванием.

Ц

цоДНК (ctDNA)

Фрагменты ДНК опухоли, циркулирующие в крови. Выявляются жидкостной биопсией и дают информацию о генетике опухоли.

Э

Экстравазация

Попадание вводимого внутривенно химиопрепарата в окружающие ткани с их повреждением.

Эндоскопия / колоноскопия

Осмотр внутренней поверхности органов пищеварения гибким эндоскопом с камерой и взятие биопсии при необходимости.

A–Z

BRCA1 / BRCA2

Мутации генов, повышающие наследственный риск рака молочной железы и яичников. У носителей риск значительно выше среднего.

CA-125

Опухолевый маркер, повышающийся прежде всего при раке яичников. Используется для оценки ответа на лечение и наблюдения.

CEA (раково-эмбриональный антиген)

Опухолевый маркер, который может повышаться при некоторых опухолях, прежде всего при колоректальном раке.

HER2

Белок, избыточно представленный при некоторых видах рака молочной железы. При HER2-позитивных опухолях применяются таргетные препараты, например трастузумаб.

PSA (простатический специфический антиген)

Опухолевый маркер, выделяемый тканью простаты; применяется при скрининге и наблюдении рака простаты.